ניתוח הקטנת חזה מחיר
המחיר של ניתוח הקטנת חזה נקבע על פי מספר פרמטרים הקובעים את משך הניתוח והסיכוי לסיבוכים וכל אחד מהם משנה את מורכבותו של הניתוח:
- גודל השד - הקטנה של שד גדול מצריכה פעולה גדולה יותר וע"פ רקמות נרחבות יותר. כתוצאה מכך, פוטנציאל הזיהום, הפרשת הנוזלים ברקמה (סרומה) והדימום בזמן הניתוח ולאחריו גדולה יותר. מחיר הניתוח מושפע מכך.
- נפח ההקטנה - ככל שמקטינים את השד יותר, קיימת סכנה לפגיעה באספקת הדם של הרקמה הנותרת. לכן, בזמן הקטנה משמעותית יש לשמור על כך שלרקמה שנותרת בשד, תהיה אספקת דם משמעותית. הסיכון הגדול יותר בניתוח משפיע על המחיר שלו.
- דרגת הצניחה של השדיים - כאשר מרימים שד, מייצרים מתלים שהם רקמה הנשענת על אספקת דם מסוימת וניתן לנייד אותה ממקום למקום. הרמה משמעותית של שד מצריכה מתלים ארוכים אשר אספקת הדם אליהם מוגבלת. במקרים אלה קיימת סכנה משמעותית לחיות הרקמה. ככל שצניחת השדיים משמעותית יותר, הסכנה לחיות הרקמה גדולה יותר. במקרה של סיבוך, הדבר עלול להתבטא בבעיות מינוריות כמו הפרעה בריפוי החתך הניתוחי עד בעיות מורכבות יותר כדוגמת נמק של עור או פטמה או נמק שומן.
- טכניקת הניתוח - בניתוח הקטנת חזה, מניידים את הפטמה למיקום גבוה יותר בד"כ. הפטמה מנוידת כשהיא מחוברת לגבעול רקמה ששמספק לה דם. כיוון הגבעול שונה ממקרה למקרה ותכנון הגבעול משנה את משך הניתוח והיקפו. זה משפיע על מחיר הניתוח. כמו כן, צלקות חיוניות בניתוח הקטנת חזה הן אלו מסביב לעטרה וצלקת אורכית. לעתים יש להוסיף צלקת רוחבית באזור הקפל התת שדי מתוך מטרה להסיר עודפי עור בשד התחתון. הצלקת השלישית דרושה בד"כ כשההרמה משמעותית וכשהשד גדול מאוד ויש להקטינו באופן משמעותי. הסרת עודפי עור אלה מגדירה את הקפל התת שדי ומאריכה משמעותית את הניתוח בשל התפירה הארוכה. גם זה משפיע על מחיר הניתוח.
הקטנת חזה - מחיר הניתוח תלוי בגובה הסיכון
מהם הגורמים שקובעים את גודל הסיכון שיש בניתוח?
- רקמה מוקרנת - רקמה שד מוקרנת, שכיחה בנשים אשר עברו טיפולים לסרטן השד בעבר. לרקמה זו מאפיינים ייחודיים אשר מתאפיינים בהסתיידויות של כלי הדם והפרעה באספקת החמצן לרקמה. לפיכך, כל פעולה כירורגית ברקמה זו, עלולה להסתיים בסיבוכים כדוגמת אלה שצוינו למעלה המפריעים להחלמה מהניתוח. בנוסף, הסיכוי לזיהום בניתוח בשד של אישה מוקרנת גדול הרבה יותר. אמצעי נוסף אשר עשוי לסייע במקרים של שדיים מוקרנים ולשפר את אספקת החמצן לרקמה הוא טיפול משלים לפני ואחרי הניתוח בתא לחץ. טיפול זה נעשה באופן פרטי והוא כרוך בעלויות נוספות.
- איכות עור ירודה - בניתוח מסירים עודפי עור ע"מ לשלב הרמה עם ההקטנה. אולם, הסרת עודפי העור לא תשנה את איכות העור. איכות עור ירודה, תישאר כזו גם אחרי הניתוח ותגרום לכך שנפח השד הנותר ימתח את העור ויגרום למראה נמוך יותר של השד. מראה זה לעתים גורם למורת רוח בקרב המטופלות אך לא ניתן להימנע מכך.
- א-סימטריה בשדיים – א-סימטריה בשדיים יכולה לבוא לידי ביטוי בכמה פרמטרים – הבדלים בגובה השד והפטמה ( דרגת הצניחה של השדיים), הבדלים בנפח השדיים והבדלים ברוחב השדיים. הבדלי נפח וגובה, הם בעיה אשר ניתן לפתור אותה בניתוח הקטנת חזה. לעומת זאת, הבדלים ברוחב השד לא ניתן לפתור בניתוח. בכל מקרה, א-סימטריה בשדיים הופכות את הניתוח למורכב יותר, כיון שיש צורך להשקיע זמן רב באיזונה. המחיר נגזר מכך.
- נטייה לצלקות מעובות - מטופלת בעלת נטייה לייצר צלקות גסות מחתכים קודמים, היא בסיכון גבוה לפתח צלקות מסוג זה גם לאחר הקטנת חזה. במקרה כזה, יהיה צורך בטיפולים משלימים לצלקות אשר מעלים את העלות הכוללת של הניתוח. טיפולים אלה כוללים טיפולי לייזר לצלקות, שימוש ביריעות סיליקון והזרקות של סטרואידים וחומרים אחרים.